三叉神经痛如此可怕，但是您知道吗，日常生活中的一个很平常的举动就可能对三叉神经痛起到预防保健甚至治疗的作用，这个举动便是梳头。

 

    梳头功效

 

    《三叉神经痛》一书中提出，梳头是治疗三叉神经痛的有效方法之一。空军军医大学口腔医院医疗康复科对大量三叉神经痛患者进行梳头疗法的宣教和实施后发现，有效梳头可减轻疼痛发作的程度，延长疼痛的间隔时间。此外，还有研究表明，梳头能够减轻甚至消除头痛、偏头痛、牙痛、头晕耳鸣、失眠健忘等诸多症状，对缺血性脑血管疾病也有一定的预防作用。

 

    清代吴尚先所著的《理瀹骈文》中指出：“梳发，疏风散火也。”中医认为“头为诸阳之首”，“诸阳所会，百脉相通”，头部汇集了人体十二经脉及奇经八脉近50个穴位，为人体经络血脉交汇之处，因而梳头不仅可疏通头部经络，也可贯通气血阴阳，调理全身脏腑。

 

    在现代医学看来，头部有丰富的血管神经，通过梳头可促进局部血液循环，提高头部神经兴奋性，进而加快组织细胞的新陈代谢。

 

    梳头技巧

 

    梳头时间：每天早晨起床后、中午午睡休息结束后及晚上睡眠前开始梳。每次5分钟，每分钟20~30次。

 

    梳头步骤：先从前向后梳，从前额发际线向上，往枕后部梳，依次经过神庭、上星、前顶、百会、后顶、脑户等穴位，直至风府穴；再从前额中间向左右两侧颞部梳，依次经过头临泣、承灵、脑空等穴位，直至风池穴。最后，重要的穴位或不适位置可循环往复梳。

 

    梳头力度：用力均匀适当，不可刮破头皮，以头部表面微微发热为宜。

 

    梳具选择：梳具的材质选择很重要，可起到事半功倍的效果。牛羊角、杨木、檀木、楠木等都可用来制作梳子。《中药大全》记载，牛羊角系凉血药物，主治时气寒热、头痛及热极化风。《本草纲目》记载，杨木清热解毒、祛风除湿，檀木芳香化浊、祛风、解毒，楠木化湿醒脾、安神助眠。梳齿应疏密适中，且不可太尖利。

 

    内容来源：中国中医药报作者：侯锐卫莹空军军医大学口腔医院邓中阳广东省东莞市康华医院

 

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    学术特色

 

    1.窍脏合一的整体观

 

    干老在多年五官科的从医生涯中，十分重视《内经》中的整体观念，如天人相应、窍脏合一的理论，重视五窍与五脏六腑的因果关系。例如：冬天鼻炎、鼻窦炎患者中属肾阳不足者病情多加重，这时用药可多加附子、肉桂、干姜、细辛之类；夏天暑迫湿蒸，脾虚气弱者往往见舌苔厚腻，耳窍、鼻腔分泌物秽浊，这时用药宜选藿香、佩兰、荷叶之类；春暖花开，是过敏性鼻炎好发季节；金秋燥令，为萎缩性鼻炎、咽喉炎活动时期，临床均应注意，这些都说明，掌握“天人相应”的知识是十分重要的。他根据“肺主声”“心主嗅”的理论，提出了“耳聋治肺”“鼻塞治心”的观点，对临床很有指导意义。声带闭合不密，多属肾不纳气。在治疗理论上干老认为，心主血，鼻甲肥大由于瘀血，治血之药，都入心经，鼻塞用化瘀之剂就是治心之道。在治疗“咽干”症时，以治病求本为原则，用健脾培土的方法。喷嚏是阳气浮越于上的现象，而清涕是寒的征象，因肾主一身之阳气，肺气、脾阳都靠肾阳（元阳）温煦，故提出对顽固性过敏性鼻炎可采用温阳益肾之法，取附桂八味丸（汤）治之。

 

    2.衷中参西，辨证与辨病结合

 

    干老认为：“没有西医先进的检查手段，中医永远也不能设立耳鼻喉这个专科。但若不抓牢中医的辨证论治这个关键手段，必然将滑到中医变为西医的道路上去，则中医即有灭门绝户之祸。”耳鼻喉科的许多疾病，号脉是号不出来的，西医的检查仪器，可以直接看到息肉，但是息肉从哪里来？是中医的痰和气，都是中医理论。以声带疾病而言，可利用西医的检查来供中医作辨证依据。如声带充血，红艳者属风热，淡红者属风寒，久病、色暗晦者属瘀证；声带肿胀，急性属风痰，慢性属顽痰，虚证属脾虚；声带息肉色红属瘀，色白或灰属痰。声带麻痹松弛外展者属虚，类似痿症；紧张内收者属实，类似痹症。干老根据耳鼻咽喉科的临床特点，最早提出了航空性中耳炎、多涕症和喉源性咳嗽，并创立“五诊”学说和“十纲”学说。比如鼻甲肥大导致的鼻塞，是由于“微循失畅，鼻甲留瘀”之故，取用化瘀法治疗。他摸索总结出一系列耳鼻咽喉科的辨证规律与治疗方法指导临床：耳，实泻肝胆虚补肾；鼻，实宣肺清热，虚益气升阳；咽喉，急症风热痰，慢病脾肾衰；口腔、舌治心，齿治肾，边治肝，唇嘴口腔脾经问。

 

    3.善于针药并举、内外同治

 

    干老认为，外治法与内治同样重要，只要掌握得法、功夫过硬，不但可以配合内治法治病，甚至可以达到内治法无法取得的效果，特别是在某些急性病上可以大显身手。他把耳鼻喉科的外治法主要分为药物、手法、针灸三大类，药物用于局部病变的有喷药（又名吹药）、含漱、噙化、贴、点、蒸汽吸入、塞、敷、罨包、烟熏、发疱疗法、贴饼疗法等；手法有探吐、切开、烙、吹张、摘除、按摩、擎拿等；针灸则有针刺、砭、灸以及导引。

 

    用药特点

 

    干老善于挖掘历代有效方剂，灵活应用于耳鼻咽喉科临床，效果很好。如桂枝汤、真武汤治疗过敏性鼻炎，小建中汤治疗慢性鼻炎，葛根黄芩黄连汤治疗鼻前庭炎，白虎汤、白虎加人参汤治疗鼻出血及急性咽炎，麻杏石甘汤治疗急性喉炎等。干老认为李东垣的脾胃学说在耳鼻咽喉科领域里很有实用价值。他常用补中益气汤或四君子汤、六君子汤治疗慢性咽炎而取显效；用三拗汤加味宣肺通窍，配合耳咽管吹张，临床疗效满意。干老临床还兼顾到专科症状部位的特点，善于运用引经药，使药效速达病所。如耳部疾病常用苦丁茶、夏枯草，鼻病常用辛夷花、白芷，咽喉用桔梗（咽喉两用）、马勃（咽用）、射干（喉用），口腔用升麻等。干老认为山楂有“消磨各种息肉的作用”，故为声带息肉必选之药。

 

    干老在长期的临床实践中创制了不少经验用方。

 

    1.升清流气饮

 

    黄芪、苏叶、大腹皮各10g，蔓荆子、青皮、乌药各6g，升麻、柴胡、川芎、木香、菖蒲各3g。调理气机，升清开窍。主治航空性中耳炎。

 

    本病是由于大气压力下的变异环境中，鼓室内气压与外界气压极不平衡，由此而发生的中耳损伤。表现为耳痛、耳鸣、憋气和听力下降，正是窍闭的典型病例。中医向无此病，但近年来航空事业发展迅速，此病亦因之而日多。本方根据《疮疡经验全书》中二十首流气饮作蓝本而制定，可以根据病情加减。虚弱及老人，倍加黄芪；高血压者，慎用升麻、蔓荆子。服药症状消失后，再进六君子丸或补中益气丸，维持1周。

 

    2.鼻渊合剂

 

    苍耳子10g，鸭跖草10g，辛夷、白芷、薄荷、桑叶各6g，芦根30g。疏风清热，排脓消炎。主治急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎急性发作。对慢性鼻窦炎，虽有疗效，但不稳定。本方以《三因方》之苍耳子散中的苍耳子、薄荷、白芷、辛夷四味为基础。如头痛严重（一般鼻窦炎，仅为钝痛），涕出浓黄厚浊者，加夏枯草、菊花，甚至龙胆草；如鼻塞不通及嗅觉障碍（须以滞涕排空后为准）者，加菖蒲、路路通；涕清白而多者，加诃子肉、石榴皮；涕中夹血者，加茜草、赤芍。发现有息肉者，最好手术摘除。

 

    3.五味子合剂

 

    五味子、酸枣仁、山药、当归各10g，桂圆肉（去核）7个。养血补心，镇静止晕。主治梅尼埃病。有严重外感者不宜。临床上除有外邪或肠胃积食者不宜用之外，基本上无其他禁忌或严格的辨证论治要求，故而最为西医师所乐用。如头痛严重者，加石决明、钩藤；畏光畏声严重者，加朱茯苓；泛恶作呕者，加姜半夏、姜竹茹；痰浊严重者，加天竺黄、青礞石。

 

    4.脱敏汤

 

    紫草、茜草、墨旱莲、干地龙各10g，蝉衣3g。凉血疏风，脱敏止嚏。作为一般过敏性鼻炎的常用方，对重症及病证复杂者，力不能及。

 

    5.丹青三甲散

 

    山甲、鳖甲、土鳖虫、落得打、昆布、海藻、桃仁各10g，三棱、莪术、红花各6g，蝉衣3g。破气消瘀，攻坚化痰。主治声门慢性病。其中以声带长期水肿，严重肿胀增生以致把声带全部或部分覆盖，发音长期嘶哑，各种治疗均告无效，并排除恶性肿瘤者尤宜。偏于气滞者，加九香虫、枳壳；偏于瘀者，加五灵脂、王不留行；偏于顽痰者，加白芥子、莱菔子、川贝粉（吞）；充血较甚者，加蒲公英、银花、蚤休。当然以上诸药，并非都要加入，只需取其一二味。而加味之后，原方也可根据病情减去几味。注：这种声门慢性病，在国际已视为“顽固难治之症”，大有一筹莫展之叹。干老以龙泉散、三甲散及抵当汤增删调整组成的此方，曾在南京、安阳、湖州及石家庄四所中医院试用，合计150例，有效率达84%。因属难治之症，足够聊以自慰了。