立冬后不宜过食辛辣耗散的食物，因为辛辣的食物耗气伤津，容易产生内热，不利于身体阳气闭藏。冬天非常适合吃的肉类是羊肉和猪肉。根据“秋冬养阴”“冬季应肾”的原则，此时食补最好在补肾的同时兼顾养阴。常见的补肾食物有核桃、栗子、腰果、芡实等，滋阴的食物有枸杞子、银耳、梨子、白萝卜等。

 

    为避免维生素缺乏，在冬天还应多吃应季的新鲜蔬菜，如大白菜、白萝卜、大葱、莲藕等。山药、红薯、小米等也适合冬天吃。寒邪易伤阳气，冬天不宜进食生冷，宜温热饮食。下面向大家推荐3款冬季食疗方。

 

    枸杞子桂圆茶

 

    材料：桂圆8颗、枸杞子10克。

 

    做法：桂圆和枸杞子一起冷水下锅，开锅后再煮20分钟即可。每天可把这个药膳当茶喝，然后把桂圆和枸杞子都吃掉。

 

    功效：枸杞子滋补肝肾、益精明目，桂圆益心脾、补气血。二物同煮，可起到滋阴养血、补益心肾的功效。

 

    白萝卜羊肉汤

 

    材料：羊肉500克、白萝卜300克、白胡椒粉、盐适量。（2~4人份）

 

    做法：羊肉切大块，洗净后汆水捞出；白萝卜洗净，切大块；所有材料放入汤煲内，武火烧开后，转文火再煲1个小时左右即可；出锅时加适量盐、白胡椒粉调味。

 

    功效：本药膳有补虚温中、降气消痰的功效，常吃可增强人体御寒能力。其中羊肉性温热，历来作为补阳佳品，尤以冬月食之为宜；白萝卜功能消食化痰、下气宽中，常吃可清除体内虚火，炖羊肉时加点白萝卜，能中和羊肉的热性；白胡椒粉温中、下气、消痰。

 

    需要注意的是，羊肉性热，阴虚体质或身体热盛的人要少吃本药膳。

 

    芡实栗子汤

 

    材料：栗子50克、芡实粉30克、粳米150克、核桃仁适量。

 

    做法：栗子去皮、剥净，在水中浸泡半小时到1小时；糯米淘洗干净放入锅中，再加入栗子、芡实粉，武火烧开后转文火熬煮20~30分钟；待栗子绵软后，再放入核桃仁，共煮5分钟左右即可。

 

    功效：芡实又称“鸡头米”，入脾肾经，最擅长益肾固精，补脾止泻；栗子益肾，擅长养胃健脾、补肾强筋；核桃仁补肾益精、温肺定喘、润肠通便；粳米补益中气。上述诸品同煮成粥服用，可补肾养脾，对腰酸腿软、反胃呕吐、晨起腹泻、畏寒怕冷、小便频多等症都有一定的缓解作用。

 

    内容来源：中国中医药报作者：李卿源

 

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    学术特色

 

    1.窍脏合一的整体观

 

    干老在多年五官科的从医生涯中，十分重视《内经》中的整体观念，如天人相应、窍脏合一的理论，重视五窍与五脏六腑的因果关系。例如：冬天鼻炎、鼻窦炎患者中属肾阳不足者病情多加重，这时用药可多加附子、肉桂、干姜、细辛之类；夏天暑迫湿蒸，脾虚气弱者往往见舌苔厚腻，耳窍、鼻腔分泌物秽浊，这时用药宜选藿香、佩兰、荷叶之类；春暖花开，是过敏性鼻炎好发季节；金秋燥令，为萎缩性鼻炎、咽喉炎活动时期，临床均应注意，这些都说明，掌握“天人相应”的知识是十分重要的。他根据“肺主声”“心主嗅”的理论，提出了“耳聋治肺”“鼻塞治心”的观点，对临床很有指导意义。声带闭合不密，多属肾不纳气。在治疗理论上干老认为，心主血，鼻甲肥大由于瘀血，治血之药，都入心经，鼻塞用化瘀之剂就是治心之道。在治疗“咽干”症时，以治病求本为原则，用健脾培土的方法。喷嚏是阳气浮越于上的现象，而清涕是寒的征象，因肾主一身之阳气，肺气、脾阳都靠肾阳（元阳）温煦，故提出对顽固性过敏性鼻炎可采用温阳益肾之法，取附桂八味丸（汤）治之。

 

    2.衷中参西，辨证与辨病结合

 

    干老认为：“没有西医先进的检查手段，中医永远也不能设立耳鼻喉这个专科。但若不抓牢中医的辨证论治这个关键手段，必然将滑到中医变为西医的道路上去，则中医即有灭门绝户之祸。”耳鼻喉科的许多疾病，号脉是号不出来的，西医的检查仪器，可以直接看到息肉，但是息肉从哪里来？是中医的痰和气，都是中医理论。以声带疾病而言，可利用西医的检查来供中医作辨证依据。如声带充血，红艳者属风热，淡红者属风寒，久病、色暗晦者属瘀证；声带肿胀，急性属风痰，慢性属顽痰，虚证属脾虚；声带息肉色红属瘀，色白或灰属痰。声带麻痹松弛外展者属虚，类似痿症；紧张内收者属实，类似痹症。干老根据耳鼻咽喉科的临床特点，最早提出了航空性中耳炎、多涕症和喉源性咳嗽，并创立“五诊”学说和“十纲”学说。比如鼻甲肥大导致的鼻塞，是由于“微循失畅，鼻甲留瘀”之故，取用化瘀法治疗。他摸索总结出一系列耳鼻咽喉科的辨证规律与治疗方法指导临床：耳，实泻肝胆虚补肾；鼻，实宣肺清热，虚益气升阳；咽喉，急症风热痰，慢病脾肾衰；口腔、舌治心，齿治肾，边治肝，唇嘴口腔脾经问。

 

    3.善于针药并举、内外同治

 

    干老认为，外治法与内治同样重要，只要掌握得法、功夫过硬，不但可以配合内治法治病，甚至可以达到内治法无法取得的效果，特别是在某些急性病上可以大显身手。他把耳鼻喉科的外治法主要分为药物、手法、针灸三大类，药物用于局部病变的有喷药（又名吹药）、含漱、噙化、贴、点、蒸汽吸入、塞、敷、罨包、烟熏、发疱疗法、贴饼疗法等；手法有探吐、切开、烙、吹张、摘除、按摩、擎拿等；针灸则有针刺、砭、灸以及导引。

 

    用药特点

 

    干老善于挖掘历代有效方剂，灵活应用于耳鼻咽喉科临床，效果很好。如桂枝汤、真武汤治疗过敏性鼻炎，小建中汤治疗慢性鼻炎，葛根黄芩黄连汤治疗鼻前庭炎，白虎汤、白虎加人参汤治疗鼻出血及急性咽炎，麻杏石甘汤治疗急性喉炎等。干老认为李东垣的脾胃学说在耳鼻咽喉科领域里很有实用价值。他常用补中益气汤或四君子汤、六君子汤治疗慢性咽炎而取显效；用三拗汤加味宣肺通窍，配合耳咽管吹张，临床疗效满意。干老临床还兼顾到专科症状部位的特点，善于运用引经药，使药效速达病所。如耳部疾病常用苦丁茶、夏枯草，鼻病常用辛夷花、白芷，咽喉用桔梗（咽喉两用）、马勃（咽用）、射干（喉用），口腔用升麻等。干老认为山楂有“消磨各种息肉的作用”，故为声带息肉必选之药。

 

    干老在长期的临床实践中创制了不少经验用方。

 

    1.升清流气饮

 

    黄芪、苏叶、大腹皮各10g，蔓荆子、青皮、乌药各6g，升麻、柴胡、川芎、木香、菖蒲各3g。调理气机，升清开窍。主治航空性中耳炎。

 

    本病是由于大气压力下的变异环境中，鼓室内气压与外界气压极不平衡，由此而发生的中耳损伤。表现为耳痛、耳鸣、憋气和听力下降，正是窍闭的典型病例。中医向无此病，但近年来航空事业发展迅速，此病亦因之而日多。本方根据《疮疡经验全书》中二十首流气饮作蓝本而制定，可以根据病情加减。虚弱及老人，倍加黄芪；高血压者，慎用升麻、蔓荆子。服药症状消失后，再进六君子丸或补中益气丸，维持1周。

 

    2.鼻渊合剂

 

    苍耳子10g，鸭跖草10g，辛夷、白芷、薄荷、桑叶各6g，芦根30g。疏风清热，排脓消炎。主治急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎急性发作。对慢性鼻窦炎，虽有疗效，但不稳定。本方以《三因方》之苍耳子散中的苍耳子、薄荷、白芷、辛夷四味为基础。如头痛严重（一般鼻窦炎，仅为钝痛），涕出浓黄厚浊者，加夏枯草、菊花，甚至龙胆草；如鼻塞不通及嗅觉障碍（须以滞涕排空后为准）者，加菖蒲、路路通；涕清白而多者，加诃子肉、石榴皮；涕中夹血者，加茜草、赤芍。发现有息肉者，最好手术摘除。

 

    3.五味子合剂

 

    五味子、酸枣仁、山药、当归各10g，桂圆肉（去核）7个。养血补心，镇静止晕。主治梅尼埃病。有严重外感者不宜。临床上除有外邪或肠胃积食者不宜用之外，基本上无其他禁忌或严格的辨证论治要求，故而最为西医师所乐用。如头痛严重者，加石决明、钩藤；畏光畏声严重者，加朱茯苓；泛恶作呕者，加姜半夏、姜竹茹；痰浊严重者，加天竺黄、青礞石。

 

    4.脱敏汤

 

    紫草、茜草、墨旱莲、干地龙各10g，蝉衣3g。凉血疏风，脱敏止嚏。作为一般过敏性鼻炎的常用方，对重症及病证复杂者，力不能及。

 

    5.丹青三甲散

 

    山甲、鳖甲、土鳖虫、落得打、昆布、海藻、桃仁各10g，三棱、莪术、红花各6g，蝉衣3g。破气消瘀，攻坚化痰。主治声门慢性病。其中以声带长期水肿，严重肿胀增生以致把声带全部或部分覆盖，发音长期嘶哑，各种治疗均告无效，并排除恶性肿瘤者尤宜。偏于气滞者，加九香虫、枳壳；偏于瘀者，加五灵脂、王不留行；偏于顽痰者，加白芥子、莱菔子、川贝粉（吞）；充血较甚者，加蒲公英、银花、蚤休。当然以上诸药，并非都要加入，只需取其一二味。而加味之后，原方也可根据病情减去几味。注：这种声门慢性病，在国际已视为“顽固难治之症”，大有一筹莫展之叹。干老以龙泉散、三甲散及抵当汤增删调整组成的此方，曾在南京、安阳、湖州及石家庄四所中医院试用，合计150例，有效率达84%。因属难治之症，足够聊以自慰了。

 

    “价贱、味少、量轻”是干老临床组方用药的三个特点。